Phẫu thuật chỉnh cong vẹo cậu bé
2. Chẩn đoán: Chẩn đoán dễ dàng trên lâm sàng.
a. Cơ năng:
- người bệnh thấy dương vật bị nhỏ lại cong vẹo về một bên thời gian cậu nhỏ cương, đi tiểu tia nước tiểu lệch về một bên.
- Quan hệ dục tình phức tạp do đau, khó đưa vào âm đạo của phụ nữ.
b. Toàn thân: có khả năng người bị bệnh có rối loạn tâm lý do mặc cảm, tư ti tới bạn tình.
c. Thực thể:
- Khám cơ quan sinh dục: dương vật lúc cương, cong vẹo lệch về 1 bên. Sờ nắn cậu nhỏ có khả năng thấy được mảng xơ cứng.
- Khám tinh hoàn.
- Khám các cơ quan khác.
d. Cận lâm sàng:
- Xét nghiệm chủ yếu – xét nghiệm hormon hầu hết giới.
- Siêu âm dương vật: Siêu âm có thể - doppler, đánh giá chất lượng hoặc tìm sự bất thường của động mạch sâu dương vật, đáng giá tổ chức xơ ở vật hang.
3. chữa bệnh
3.1 Chuẩn vừa bị mổ:
- Giải thích với người mắc bệnh hay thân nhân về chỉ định mổ và các cách cach lam to duong vat phù hợp nhất và mang lại hiệu quả tốt nhất
- Giải thích nhiều tai biến, biến chứng có khả năng xảy ra, làm cam kết phẫu thuật.
- Chuẩn vừa bắt đầu bị phương pháp vô cảm: thường là tê tủy sống.
- Cạo lông mu trước mổ.
- Kíp mổ: 1 phẫu thuật viên, 1- 2 phụ mổ, 1 dụng cụ viên hay một kíp gây mê.
3.2 Phẫu thuật:
- Sát khuẩn rộng cơ quan sinh dục – bụng – đùi.
- Rạch da theo nếp ranh giới giữa da cậu bé hay niêm mạc của bao quy đầu thành một vòng tròn.
- Bóc tách tới lớp dưới da – với lớp cân trắng ( cân Buck).
- Đánh trượt da dương vật về tới sát gốc dương vật
+ Garo gốc dương vật.
+ Bơm dung dịch NaCl 0,9% vào 2 vật hang thật căng: cậu bé có thể cương và cong tối Nam. Ta thấy được 1 vật hang dài (Bên gù ) và một vật hang ngăn ( bên lõm).
- Tiến hành kéo dài duong vật bóc tách, gỡ bỏ nhiều mảng xơ cứng ở 2 bên vật hang để tiến hành dựng thẳng dương vật:
+ Gỡ bỏ, cắt lọc các mảng xơ cứng, bảo tồn tối Nam bó mạch và thần kinh lưng dương vật.
+ Rạch ngang đứt lớp cân trắng tại góc gấp của bên vật hang mới bị ngắn – gấp ( Bên lõm ) dài một,5 – 2 cm .Vết mổ được khâu thành hình thoi, biến đường ngang thành đường dọc song song với trục của vật hang, cắt lọc một phần cân trắng xung quang thành hình thoi, lấy tĩnh mạch hiển tự thân để vá vào che lấp thể hang. ( nếu như khâu luôn thì vật hang sẽ vừa bị lõm ). Khâu lại bằng chỉ Prolene 3.0
- Bơm dung dịch NaCl 0,9% vào 2 vật hang thật căng: dương vật sẽ cương và thẳng. nếu như độ cong của 2 vật hang vẫn còn, ta tiến hành dẫn đến ngắn bớt vật hang bên đối diện.
- Cắt bớt phần cân trắng tại góc nhọn 0,5 – 1cm. Khâu lại bằng chỉ Prolene 3.0. ( Thông thường sau cắt lọc, gỡ bỏ nhiều dải xơ 2 bên vật hang, ta chỉ buộc phải cắt bớt cân trắng hoặc khâu lại bên vật hang dài ( Bên gù là đủ)
- Bơm dung dịch NaCl 0,9% vào 2 vật hang thật căng: cậu nhỏ có khả năng cương và thẳng. Cầm máu kỹ, tháo garo.
- Kéo da cậu nhỏ xuống che phủ lại nhiều tạng cương của cậu nhỏ. Da cậu nhỏ có khả năng thừa, tiến hành cắt bớt da cậu bé.
- Khâu tổ chức dưới da của da cậu bé với tổ chức dưới da của phần quy đầu dương vật bằng chỉ Vicryl 3.0, mũi rời.
- Khâu da dương vật với phần niêm mạc của bao quy đầu bằng chỉ Vicryl rapide 4.0.
- Đặt sond tiểu lưu 1-2 ngày.
3.3 chữa bệnh sau mổ:
- Kháng sinh.
- Giảm đau.
- Chống phù nề.
- An thần, chống cương dương vật.
- Kiêng quan hệ trong 2 tuần sau ra viện.
- Khám lại sau một tháng.
2. Chẩn đoán: Chẩn đoán dễ dàng trên lâm sàng.
a. Cơ năng:
- người bệnh thấy dương vật bị nhỏ lại cong vẹo về một bên thời gian cậu nhỏ cương, đi tiểu tia nước tiểu lệch về một bên.
- Quan hệ dục tình phức tạp do đau, khó đưa vào âm đạo của phụ nữ.
b. Toàn thân: có khả năng người bị bệnh có rối loạn tâm lý do mặc cảm, tư ti tới bạn tình.
c. Thực thể:
- Khám cơ quan sinh dục: dương vật lúc cương, cong vẹo lệch về 1 bên. Sờ nắn cậu nhỏ có khả năng thấy được mảng xơ cứng.
- Khám tinh hoàn.
- Khám các cơ quan khác.
d. Cận lâm sàng:
- Xét nghiệm chủ yếu – xét nghiệm hormon hầu hết giới.
- Siêu âm dương vật: Siêu âm có thể - doppler, đánh giá chất lượng hoặc tìm sự bất thường của động mạch sâu dương vật, đáng giá tổ chức xơ ở vật hang.
3. chữa bệnh
3.1 Chuẩn vừa bị mổ:
- Giải thích với người mắc bệnh hay thân nhân về chỉ định mổ và các cách cach lam to duong vat phù hợp nhất và mang lại hiệu quả tốt nhất
- Giải thích nhiều tai biến, biến chứng có khả năng xảy ra, làm cam kết phẫu thuật.
- Chuẩn vừa bắt đầu bị phương pháp vô cảm: thường là tê tủy sống.
- Cạo lông mu trước mổ.
- Kíp mổ: 1 phẫu thuật viên, 1- 2 phụ mổ, 1 dụng cụ viên hay một kíp gây mê.
3.2 Phẫu thuật:
- Sát khuẩn rộng cơ quan sinh dục – bụng – đùi.
- Rạch da theo nếp ranh giới giữa da cậu bé hay niêm mạc của bao quy đầu thành một vòng tròn.
- Bóc tách tới lớp dưới da – với lớp cân trắng ( cân Buck).
- Đánh trượt da dương vật về tới sát gốc dương vật
+ Garo gốc dương vật.
+ Bơm dung dịch NaCl 0,9% vào 2 vật hang thật căng: cậu bé có thể cương và cong tối Nam. Ta thấy được 1 vật hang dài (Bên gù ) và một vật hang ngăn ( bên lõm).
- Tiến hành kéo dài duong vật bóc tách, gỡ bỏ nhiều mảng xơ cứng ở 2 bên vật hang để tiến hành dựng thẳng dương vật:
+ Gỡ bỏ, cắt lọc các mảng xơ cứng, bảo tồn tối Nam bó mạch và thần kinh lưng dương vật.
+ Rạch ngang đứt lớp cân trắng tại góc gấp của bên vật hang mới bị ngắn – gấp ( Bên lõm ) dài một,5 – 2 cm .Vết mổ được khâu thành hình thoi, biến đường ngang thành đường dọc song song với trục của vật hang, cắt lọc một phần cân trắng xung quang thành hình thoi, lấy tĩnh mạch hiển tự thân để vá vào che lấp thể hang. ( nếu như khâu luôn thì vật hang sẽ vừa bị lõm ). Khâu lại bằng chỉ Prolene 3.0
- Bơm dung dịch NaCl 0,9% vào 2 vật hang thật căng: dương vật sẽ cương và thẳng. nếu như độ cong của 2 vật hang vẫn còn, ta tiến hành dẫn đến ngắn bớt vật hang bên đối diện.
- Cắt bớt phần cân trắng tại góc nhọn 0,5 – 1cm. Khâu lại bằng chỉ Prolene 3.0. ( Thông thường sau cắt lọc, gỡ bỏ nhiều dải xơ 2 bên vật hang, ta chỉ buộc phải cắt bớt cân trắng hoặc khâu lại bên vật hang dài ( Bên gù là đủ)
- Bơm dung dịch NaCl 0,9% vào 2 vật hang thật căng: cậu nhỏ có khả năng cương và thẳng. Cầm máu kỹ, tháo garo.
- Kéo da cậu nhỏ xuống che phủ lại nhiều tạng cương của cậu nhỏ. Da cậu nhỏ có khả năng thừa, tiến hành cắt bớt da cậu bé.
- Khâu tổ chức dưới da của da cậu bé với tổ chức dưới da của phần quy đầu dương vật bằng chỉ Vicryl 3.0, mũi rời.
- Khâu da dương vật với phần niêm mạc của bao quy đầu bằng chỉ Vicryl rapide 4.0.
- Đặt sond tiểu lưu 1-2 ngày.
3.3 chữa bệnh sau mổ:
- Kháng sinh.
- Giảm đau.
- Chống phù nề.
- An thần, chống cương dương vật.
- Kiêng quan hệ trong 2 tuần sau ra viện.
- Khám lại sau một tháng.
Admin vui vẻ hòa đồng.
ConversionConversion EmoticonEmoticon
Lưu ý: Chỉ thành viên của blog này mới được đăng nhận xét.